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根据国家医保局网站28日党中央、国务院决定部署的情况,国家医保局会同人力资源和社会保障部等部门开展了年度国家医保药品目录调整工作。

根据《年度国家医疗保险药品目录调整工作方案》,经过公司申报、专家考核、标准测算、现场谈判等环节,明确转入目录调用的药品名单,调整制定了部分目录内药品的支付标准。 目前,这项工作已顺利完成。

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年(/S2/)》将于2021年3月1日起正式实施)/S2/)。

国家医疗保险局相关负责人介绍,在此次调整中,共就162种药品进行了谈判,谈判成功的有119种 (其中目录外96种,目录内23种) ),成功率73.46%,。 本次目录调整新转入119种药品(包括独家药品96种、非独家药品23种),这些药品共涉及31个临床组,占全部临床组的86%,患者受益面非常广,患者获得感越来越强。

经专家审查,共有29种药品被列入目录,首要是临床价值不高且可替代,或被药监部门取消句号成为“僵尸药”等品种。 经过专家反复论证,这些药品的调用严格按照程序明确。 专家们在审查过程中,以可替代性为重要指标,在调出的药品目录中可以替代疗效同等或更高的药物。 而且,这些药品的调用为了将越来越多的新药、好药列入目录,拉开了空的间隔。

“新冠肺炎治疗药物纳入医保!医保目录调整:新增119种药品,平均降价超50%(附药品名单)”

国家医疗保险局相关负责人表示,据初步测算,通过谈判降价和调用目录,可以为基金腾出一定的空之间。 在目录调整的过程中,由于我们严格掌握药品的经济性,新增加的119种药品(垄断96种、非垄断23种)大多是经过谈判实现降价的垄断药品,2021年增加的基金支出,通过谈判和调用药品, 另外,此次药品谈判的协议有效期为2年,但2年后将根据实际销售情况重新调整支付标准,确保基金的顺利运输

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从患者的负担情况来看,通过谈判降价和医疗保险报销,预计2021年患者将累计减少约280亿元

经本次目录调整,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年)》内药品总数2800种,其中西药1426种,中药1374种。 目录中的中药饮片未经调整,仍有892种。

这次目录调整有以下优点。 一是多次重复“基本保证”的功能定位,以控制医疗保险基金的支出。 在目录调整过程中,要多次抓好“千方百计维护基本、坚持可持续发展”的基本基本、力所能及、力所能及的功能定位,呼唤临床价值低的药品 以降低特别谈判过期药品的价格的方式进行谈判,特别是近年来,通过带量购买“以量换价”进一步挤压药价水分,实现“天天饼”

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二是谈判药品数量最多,受益的治疗行业最广。 加上最终谈判转入的96种垄断药品和直接转入的23种非垄断药品,共涉及31个临床组,占全部临床组的86%,患者受益面更广

三是首次尝试商品目录内药品降价谈判,明显提高经济性。 评审专家按程序选定了价格或费用高、基金占有率高的14种独家药品进行降价谈判,这些药品的单品年销售金额均超过10亿元。 经过谈判,14种药品全部谈判成功,保存在目录中,平均降价43.46%,原有目录中的药品也建立了需要不断提高经济性的鲜明指南。

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四是支持新型冠状病毒大爆发防控。 此次调整非常重视新冠治疗肺炎相关药品的保障工作,将利巴韦林注射液、阿比朵尔颗粒等药品转入目录,最新版国家新冠肺炎诊疗方案中记载的药品均列入国家医疗保险目录,并以实际行动疫情

五是将今年新上市的药品纳入调整范围。 为了更好地满足患者对新上市药品的诉求,将今年8月17日前上市的药品纳入调整范围,最终有16种药品被列入目录,体现了支持新药的方向。

总体上,通过此次国家医保药品目录准入谈判,医保基金和参保患者药品支出没有明显增加,在基金安全得到整体控制的前提下,医保药品保障能力和水平得到提高。 更重要的是,可以进一步引导医药公司形成合理健康的价值观,最终通过支持创新、价值购买,从战术购买的角度有力推动我国医药领域的优质快速发展,推进医药领域供给侧改革的深化。

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在这次目录调整过程中,国家医疗保障局根据党中央国务院的决定部署,认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会的精神,自觉实践“牢记初心、牢记使命”主题的教育要求,逐步发挥市场在资源配置中的决策作用, 全面贯彻新的快速发展理念,牢牢把握“维护基本”的功能定位,其次,国家医保局会同有关部门印制文件,指导地方落实新版目录,加强监测安排,督促各地联系和保障用药,尽快出台新版目录

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119种药品中有什么?

照片:中国政府网

来源:每日经济信息来源于国家医疗保险局、中国政府网

封面照片来源:照片网

标题:“新冠肺炎治疗药物纳入医保!医保目录调整:新增119种药品,平均降价超50%(附药品名单)”

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